公立医院改革：试点要覆盖50%以上县市

　　3月25日，国务院总理李克强在国务院常务会议确定今年深化医药卫生体制改革重点工作，强调要加快公立医院改革，今年使县级公立医院改革试点覆盖全国50%以上的县(市)。

　　在国家卫计委组建以来的第一次全国卫生计生工作会议上，国家卫计委新闻司副司长姚宏文介绍称，“2014年工作的重点仍是公立医院改革，县级公立医院改革是这次公立医院改革的重中之重。”

　　2012年，国务院办公厅印发《关于县级管理医院综合改革试点意见的通知》，就县级公立医院的人事分配、管理制度、经济补偿机制及服务能力等多方面作出相对完整的规划。然而在实际推动过程中，县级公立医院改革由于财政长效补偿机制的短缺等原因，陷入沉重的债务中，改革仍面临一定的阻力。

　　国家卫计委主任李斌曾表示，“要深化拓展城市医院的综合改革试点，加强顶层设计，统筹规划，统一指导，综合推进，进行系统性的改革试点，形成改革政策的叠加效应。”而李克强总理今天也明确指出，要合理把控公立大医院规模，优化医疗资源布局，完善分级诊疗、双向转诊，为患者就近就医创造条件。

　　去年10月份，国务院颁布《关于促进健康服务发展的若干意见》，提出加大医疗服务领域开放力度，实行“非禁即入”，凡是法律法规没有明令禁入的领域，都要向社会资本开放。在业内人士看来，国内医疗卫生行业有望迎来巨大的变革。

　　据了解，第一批县级公立医院改革试点已有311个，姚宏文也表示，公立医院改革使县域医疗服务水平得到了提升。有消息人士曾向《经济参考报》记者透露，卫计委正尽快协调出台县级公立医院综合改革指导意见，再增加700个试点县，2015年在全国推开县级公立医院改革。